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Relación entre el consumo de sustancias y el riesgo suicida

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Redactado por: Psicóloga Violeta Gutiérrez                    04 de Septiembre del 2025

Este 10 de septiembre es el día mundial de la prevención del suicidio. Aquí te dejo alguna información que te será de gran ayuda para la prevención del suicidio. Un 40% de las personas que tienen un trastorno por uso de sustancias y un trastorno mental presentan ideas suicidas.

El consumo de sustancias es un factor clave en el aumento del riesgo de conductas suicidas, siendo más prevalente en personas con trastornos por uso de sustancias (TUS), especialmente cuando también presentan trastornos mentales. Factores como rasgos de personalidad agresivos e impulsivos, desempleo y problemas relacionales incrementan dicho riesgo, con diferencias de género destacadas, como mayores tasas de suicidio asociadas al alcoholismo en mujeres. Las conductas suicidas son responsables del 15% de los fallecimientos por lesiones que suceden diariamente en el mundo. Según los datos del Instituto Nacional de Estadística, en el año 2022 en Méxicose produjeron una media de 11,2 suicidios al día (74% varones; 26% mujeres).

Sabemos que el consumo de sustancias es un factor facilitador de las conductas suicidas, y que el tiempo de uso y el consecuente posible desarrollo de un trastorno por uso de sustancias (TUS) aumenta la probabilidad de presentar estas conductas. Se estima que la prevalencia de intentos de suicidio a lo largo de la vida en personas con un trastorno por uso de sustancias es claramente superior en comparación con la población general (19-73% vs 3-5%). Las personas con un trastorno por uso de alcohol tienen diez veces más riesgo suicida, y en las personas que se inyectan drogas el riesgo se multiplica por 14 (Yuodelis-Flores et al., 2015).

Las personas diagnosticadas con patología dual, es decir las que tienen un trastorno mental y un trastorno por uso de sustancias, presentan mayor riesgo de suicidio que las que tienen sólo un trastorno por uso de sustancias o un trastorno mental.

Se han identificado algunos factores de riesgo suicida en personas con trastorno por uso de sustancias:

• Rasgos de personalidad

Existen numerosos estudios que coinciden en que las personas que presentan conductas suicidas y TUS tienen mayores tasas de agresividad e impulsividad en su perfil de personalidad, siendo los trastornos de personalidad límite y antisocial los que más comúnmente se asocian con conductas suicidas en personas con un TUS comórbido.

• Factores ambientales

Hay mayores tasas de desempleo y exclusión social en la población que presenta TUS y trastorno de salud mental. Los problemas relacionales interpersonales o familiares han sido descritos hasta en un tercio de personas con alcoholismo y suicidio consumado, seis semanas previas a que se produjera. (Arias et al., 2013).

• Género

Los hombres presentan mayores tasas de uso, abuso y dependencia de sustancias, sin embargo, recientes estudios epidemiológicos sugieren cambios que vienen aproximando estas diferencias. En lo que respecta al suicidio, aunque los hombres superan en número a las mujeres que se suicidan en población general (4:1), la asociación del suicidio con los trastornos por consumo de alcohol en las mujeres es notablemente superior. En un extenso metaanálisis de datos retrospectivos y prospectivos (Wilcox HC et al., 2004) se concluye que existe una tasa de mortalidad estandarizada por suicidio diecisiete veces mayor en las mujeres con alcoholismo en comparación con apenas cinco veces en los hombres. Por otro lado, existen otros factores sociales asociados al género que influyen en la evolución, como son el estigma, la exclusión social, la violencia de género, las dificultades en la conciliación familiar y el mismo acceso a tratamiento, lo que les confiere especial vulnerabilidad.

• Sustancias consumidas

La población consumidora de alcohol presenta tasas de suicidio consistentemente más elevadas que la población general, tanto en patrones de consumo en rango de dependencia como en las intoxicaciones agudas por alcohol. Un hecho que se podría explicar a tenor de la propia desinhibición conductual, la pérdida de la noción de riesgo y la propia restricción cognitiva para buscar estrategias alternativas de afrontamiento en estado de intoxicación aguda. El riesgo de tener una conducta suicida o un suicidio se intensifica durante los momentos de intoxicación por alcohol.

En un estudio del sistema de Notificación de Muertes Violentas, se determinó que el alcohol estaba presente en un tercio de los 37.993 decesos estudiados. Aunque una intoxicación aguda no es lo mismo que un patrón de abuso o dependencia de alcohol, el riesgo de tener una conducta suicida o un suicidio se intensifica durante los momentos de intoxicación en personas con o sin un trastorno por uso de sustancias. Debemos poner el acento sobre las estrategias de protección y prevención del suicidio porque es una conducta evitable. Existen también algunos factores protectores que se deben valorar a la hora de evaluar el riesgo suicida y realizar un plan de seguridad, como:

• La resiliencia.
• El optimismo.
• La presencia de un apoyo psicosocial estable.
• La familia.
• Los hijos.
• Las creencias religiosas.

Existe una fuerte relación entre el riesgo suicida y los trastornos por uso de sustancias. Existen protocolos y guías clínicas específicas para la evaluación y manejo de los pensamientos y conductas suicidas a lo largo del seguimiento de las personas atendidas por un trastorno por uso de sustancias, como el TIP 50 (treatment improvementprotocol), que han demostrado que pueden mejorar la evolución de estas personas.

El uso de sustancias es de los pocos factores de riesgo modificables con intervenciones específicas (entrevista motivacional, tratamiento farmacológico) por parte del personal sanitario, por lo que son necesarios planes de formación y entrenamiento para mejorar la detección y la atención de este grupo de personas.

 

 

Contacto: celular 6484694143

Facebook: Psicóloga Violeta Gutiérrez

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¿Qué es el trastorno de ansiedad social o fobia social? Aquí te lo explico

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Redacción por: Psicóloga Violeta Gutiérrez, 05 de noviembre de 2026

En el trastorno de ansiedad social, también llamado “fobia social”, las interacciones de todos los días causan muchísima ansiedad, pudor y vergüenza por miedo al escrutinio o la opinión negativa de los demás.

En el trastorno de ansiedad social, el miedo y la ansiedad llevan a un comportamiento evasivo que puede alterar su vida. El estrés grave puede afectar sus relaciones, la rutina diaria, el trabajo, los estudios u otras actividades. El trastorno de ansiedad social puede ser una afección crónica de salud mental, pero aprender la capacidad de afrontar una situación difícil en psicoterapia y tomar medicamentos pueden ayudarlo a ganar confianza y mejorar su capacidad para interactuar con otros.

La timidez o incomodidad en ciertas situaciones no son necesariamente signos de trastorno de ansiedad social, en particular en los niños. El nivel de comodidad en las situaciones sociales varía y depende de los rasgos de la personalidad del individuo y de sus experiencias de vida. Algunas personas son reservadas por naturaleza, y otras son más extrovertidas.

A diferencia del nerviosismo cotidiano, el trastorno de ansiedad social se caracteriza por el miedo, la ansiedad y la evitación, que interfieren en las relaciones, las rutinas diarias, el trabajo, los estudios u otras actividades. El trastorno de ansiedad social suele comenzar a principios o mediados de la adolescencia, aunque a veces puede empezar en niños más pequeños o en adultos. Los signos y síntomas del trastorno de ansiedad social comprenden la persistencia de lo siguiente:

• Temor a situaciones donde podría ser juzgado
• Preocupación por pasar vergüenza o quedar en ridículo
• Temor intenso de interactuar o hablar con extraños
• Temor a que los demás noten que está ansioso
• Temor a tener síntomas físicos que puedan causarle incomodidad, como sonrojarse, sudar, temblar o que le tiemble la voz
• Dejar de hacer algunas actividades o dejar de hablar con ciertas personas por miedo a sentirse avergonzado
• Evitar situaciones donde pueda ser el centro de atención
• Tener ansiedad en los momentos previos a enfrentar una situación o actividad que le da miedo
• Miedo intenso o ansiedad durante las situaciones sociales
• Después de una situación social, analizar su desempeño e identificar fallas en sus interacciones
• Esperar las peores consecuencias posibles de una experiencia negativa en una situación social

En el caso de los niños, es posible que exterioricen la ansiedad cuando interactúan con adultos o pares a través de llantos, berrinches, aferrarse al padre o a la madre, o negarse a hablar en situaciones sociales.

El trastorno de ansiedad social del tipo de desempeño se produce cuando se experimenta un miedo y una ansiedad intensos al hablar o actuar en público, pero no en otros tipos de situaciones sociales más generales. A veces, hay signos y síntomas físicos que pueden acompañar el trastorno de ansiedad social y pueden ser:

• Enrojecimiento
• Latidos rápidos del corazón
• Temblores
• Sudoración
• Malestar estomacal o náuseas
• Dificultad para respirar
• Mareos o aturdimiento
• Sensación de que su mente se quedó en blanco
• Tensión muscular
• Evitar situaciones sociales comunes

Las experiencias comunes y de todos los días que pueden ser difíciles de soportar cuando padece un trastorno de ansiedad social incluyen, por ejemplo:

• Interactuar con personas desconocidas o extraños
• Asistir a fiestas o reuniones sociales
• Ir al trabajo o a los estudios
• Iniciar una conversación
• Hacer contacto visual
• Tener citas
• Entrar a una habitación donde los demás ya están sentados
• Devolver artículos a una tienda
• Comer frente a los demás
• Usar un baño público

Aunque evitar situaciones que produzcan ansiedad puede hacerlo sentir mejor a corto plazo, es probable que su ansiedad continúe a largo plazo si no recibe tratamiento.

Varios factores de riesgo pueden aumentar el riesgo de desarrollar trastorno de ansiedad social, entre ellos:

Antecedentes familiares. Si su padre, madre o hermanos biológicos padecen trastorno de ansiedad social, tiene más probabilidades de desarrollarlo.

Experiencias negativas. Los niños que experimentan burlas, hostigamiento, rechazo, ridículo o humillación pueden ser más propensos a desarrollar trastorno de ansiedad social. Además, otros acontecimientos negativos de la vida, como los conflictos familiares, los traumas o los abusos, pueden estar relacionados con este trastorno.

Carácter. Los niños que son tímidos, retraídos, introvertidos o reservados al enfrentar situaciones o personas nuevas pueden tener un riesgo mayor.

Nuevas exigencias sociales o laborales. Los síntomas del trastorno de ansiedad social suelen comenzar en la adolescencia, pero conocer a gente nueva, dar un discurso en público o hacer una presentación de trabajo importante puede desencadenar los síntomas por primera vez.

Tener una apariencia o afección que llame la atención. Por ejemplo, la desfiguración facial, la tartamudez o los temblores por la enfermedad de Parkinson pueden aumentar la sensación de inseguridad y desencadenar trastorno de ansiedad social en algunas personas.

 

MTF. Violeta Gutiérrez Solís

Facebook: Psicóloga Violeta Gutiérrez

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Pasos para construir una disciplina solida

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Redacción por: Psicóloga Violeta Gutiérrez, 27  de octubre del 2026

La voluntad, base de cómo lograr tener disciplina, es importante reconocer que la voluntad es imprescindible para iniciar el recorrido. Tal como lo expresó Albert Einstein, “Hay una fuerza motriz más poderosa que el vapor, la electricidad y la energía atómica: la voluntad”.

Aquí́ es importante trazar líneas desafiantes, pero realistas. De ese modo, se reducen los márgenes de frustración. Esta planificación no solamente nos ayuda a tener disciplina, sino a mejorar como personas.

Muchos estudios han corroborado que la disciplina genera mayor felicidad en las personas. A pesar de ello, es complicado mantenerla cuando se nos cruzan actividades más placenteras e inmediatas como dormir o ver televisión, en lugar de hacer otras labores que implican un esfuerzo como leer o hacer ejercicio. Es muy importante estimular el autocontrol, de esta forma podremos tomar mejores decisiones y no estar supeditados a nuestros impulsos, de esa forma podrás llevar una vida más equilibrada y sentir mayor satisfacción. Existen algunos consejos que puedes implementar para desarrollar tu disciplina, ganar fuerza de voluntad y lograr tus objetivos.

Si quieres ser disciplinado, debes saber lo que esperas lograr, si no sabes hacia dónde te diriges puedes perderte y desviarte del camino. Obtener los resultados que buscas es un elemento muy importante para sentirte feliz. Todas las personas solemos distraernos, ya que existen muchos estímulos sensoriales a nuestro alrededor. Lo importante es que aprendas a enfocar tu visión en lo que necesitas y así poder desarrollar la disciplina que te ayudará a conseguirlo.

Te recomiendo que escribas tus metas con palabras concisas y desde una perspectiva positiva, piensa en lo que representan en tu vida y luego establece fechas para alcanzarlas y ejercitar un ritmo constante. Es importante que si no logras alguna meta no te juzgues, toma la experiencia y regresa siempre a tu disciplina, las recompensas llegarán. Todos tenemos un talón de Aquiles que provoca algún efecto particular en nosotros. Ya sea dormir más en las mañanas, comer comida chatarra o ser adictos a algún programa de televisión, todos contamos con obstáculos a la hora de cumplir con nuestras metas.

Es importante que puedas reconocer cuál es tu punto débil y así trabajar en él. La disciplina debe ejercitarse constantemente, se desarrolla poco a poco como un músculo. No te asustes si al principio tienes una disciplina “débil” ¡siempre puedes trabajarla! y poco a poco notarás que se vuelve más natural en ti. La clave es reconocer tus puntos débiles y regresar siempre a la constancia. Ser consciente de tus debilidades también te permitirá conocer tus fortalezas, recursos personales y límites, lo que hará que te transformes en la mejor versión de ti mismo.

Estrategias para mejorar y saber cómo lograr tener disciplina:

● Tener siempre la planificación de metas a la vista

Es importante que seamos conscientes de cuáles son las cosas que nos propusimos para encarar el reto de cómo lograr tener disciplina. De este modo, podemos ir registrando logros, desafíos y pendientes de manera mensual, trimestral y anual. Tener a mano nuestro esquema en un lugar de visita frecuente es muy útil para esto. Puede ser, por ejemplo, en nuestra heladera, en una pizarra, en nuestra PC, celular u otros dispositivos que utilicemos.

● Calendarizar las metas y su forma de implementarlas

Es recomendable tener un calendario o grafico que permita, por un lado, establecer periodos y dar seguimiento a las metas, proyectos, tareas. Una buena alternativa para saber cómo lograr tener disciplina es ir resaltando, con los colores del semáforo, los distintos grados de avance. En este sentido, es recomendable colorear con verde aquellas metas y tiempos logrados, con amarillo todo lo que está en proceso y en rojo aquello que está pendiente. Esto puede realizarse tanto de manera anual como mensual.

● Distinguir claramente los tiempos de trabajo y los de estudio

Es muy importante que, a la hora de realizar un esquema de planificación y pensar en cómo lograr tener disciplina, esténseparados adecuadamente los momentos que se dedicaran al trabajo y los de estudio. De ese modo, se podrán identificar visualmente y se tendrá́ una concepción realista sobre nuestro desempeño total como parte de nuestras habilidades personales.

● Incluir fechas limite

A la hora de realizar el esquema de planificación, es conveniente incluir el deadline de cada acción, es decir, las fechas de caducidad. Esto permite organizarse para llevarlas a cabo, evitando la procrastinación.

● Crear rutinas simples y posibles

Es muy efectivo tener en mente rutinas diarias, anotar en un papel o digitalmente los puntos a trabajar para estructurar nuestros días. Por supuesto, contemplando márgenes de flexibilidad, para dar respuesta a los imprevistos. Al final de cada día, leeremos nuestro registro y sabremos lo que pudimos lograr y aquello que nos queda pendiente, consiguiendo así visibilizar cómo lograr tener disciplina.

● Ejercitar el equilibrio y la concentración

Existen muchas alternativas para saber cómo lograr tener disciplina. Puede ser a través de algún entrenamiento, yoga, meditación, etcétera. Es posible encontrar, también, algunas de estas ideas en los denominados 7 hábitos de la gente altamente efectiva​, que postula Stephen Covey. Los que se vinculan con la autodisciplina son los primeros tres, como:

• El ​habito de la proactividad​, que da libertad para responder de acuerdo con nuestros principios y valores.
• Comenzar con un fin en mente​, con una razón de ser, con la visión de aquello que se quiere, para poder dirigir las acciones necesarias.
• Poner primero lo primero​, es decir, priorizar lo importante por sobre lo urgente.

Una buena forma de autoevaluarse respecto de la implementación de todos estos aspectos y saber cómo lograr tener disciplina, es completar un checklist que nos permita ir marcando todo aquello que nos propusimos y hemos logrado.

          MTF. Violeta Gutiérrez Solís

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Cómo el cáncer de mama (seno) puede afectar la salud mental

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Redactado por: Psicóloga Violeta Gutiérrez, 22 de octubre de 2026

El cáncer de mama, además de ser una de las enfermedades más prevalentes entre las mujeres, representa un desafío emocional y psicológico de gran magnitud. Este tipo de cáncer no solo afecta el cuerpo, sino también tiene un profundo impacto en la salud mental de quienes lo padecen. Recibir un diagnóstico de cáncer de mama puede causar preocupación, miedo o depresión, y recordar situaciones traumáticas del pasado. Sin embargo, si conoces cómo el cáncer de mama puede afectar tu salud mental, podrás obtener el apoyo que necesitas.

De acuerdo con datos de la Sociedad Americana contra el Cáncer (ACS), aproximadamente el 25% de las personas diagnosticadas con cáncer de mama cursan con cuadros depresivos. Asimismo, existe una mayor susceptibilidad a presentar las siguientes condiciones:

• Trastornos de ansiedad y estrés postraumático (TEPT).
• Labilidad afectiva y cambios en el estado de ánimo.
• Insomnio crónico y fatiga persistente.
• Déficits de memoria y alteraciones cognitivas.
• Conductas adictivas o de consumo de sustancias.

Casi una de cada cuatro personas diagnosticadas con cáncer de mama sufre depresión, según la Sociedad Americana contra el Cáncer (ACS, sigla en inglés). También es más probable que las personas que reciben un diagnóstico de esta enfermedad presenten al menos uno de los siguientes problemas:

• Adicción
• Ansiedad
• Fatiga
• Insomnio
• Pérdida de la memoria
• Cambios en el estado de ánimo
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

Cuidar de la salud mental y el bienestar después de recibir un diagnóstico de cáncer de mama puede ayudar a mejorar la calidad de vida, en especial si se sientediferente. Tal vez sea conveniente que considere solicitar servicios de apoyo para la salud mental si se presentaalguno de estos síntomas: 

• Alteraciones del sueño, como dificultad para conciliar el sueño o dormir
• Cambios en el estado de ánimo general
• Falta de felicidad o interés por actividades que suelendisfrutar
• Cambios en el apetito que conduzcan a la pérdida o el aumento de peso
• Dificultad para salir de la cama debido a una falta de energía y no a los efectos secundarios del tratamiento del cáncer de mama
• Dificultad para concentrarse o prestar atención
• Consumo de alcohol o drogas
• Aumento de las dolencias y las molestias, incluidos los dolores de cabeza y estómago 

Un diagnóstico de cáncer de mama puede afectar la salud mental de algunas personas en mayor medida que la de otras. Estos son algunos factores que podrían incidir en cómo el cáncer de mama afecta tu salud mental: 

• Antecedentes de enfermedad mental previos al diagnóstico de cáncer de mama
• Una situación traumática anterior 
• Un diagnóstico de cáncer de mama a una edad temprana
• Falta de apoyo social por parte de familiares, amigos o la comunidad 
• Falta de acceso a una educación superior
• Ingresos más bajos

Salud mental y tratamientos del cáncer de mama

Al igual que un diagnóstico de cáncer de mama, algunos tratamientos para esta enfermedad también pueden afectar la salud mental de una persona.

Los siguientes tratamientos del cáncer de mama pueden causar síntomas de depresión, ansiedad o cambios en el estado de ánimo de ciertas personas. 

• Quimioterapia: A partir de las investigaciones, se ha demostrado que algunos de ellos guardan un vínculo con casos de depresión, ansiedad y alteraciones del sueño. 
• Terapia hormonal: Todas las terapias hormonales tienen efectos secundarios que pueden afectar el estado de ánimo. Por ejemplo, el tamoxifeno puede causar una menopausia temprana y los inhibidores de la aromatasa pueden provocar dolor en las articulaciones.
• Menopausia médica: Ciertos tratamientos del cáncer de mama pueden inducir la menopausia de forma muy inmediata, lo cual puede provocar cambios en el estado de ánimo. 
• Hipotiroidismo: La tiroides es una glándula ubicada en el cuello que regula las hormonas. Ciertos tipos de radioterapia pueden alterar el funcionamiento adecuado de esta glándula, y puede que sientas cansancio o desánimo.

Si tienes estos síntomas o estás pasando por una situación así, considera agendar una cita con tu psicólogo o psicóloga de confianza.

 

Contacto: email: violetags14@gmail.com

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